“病人已经有了中度的贫血。血肌酐和尿素氮进行性上升,如合并高分解代谢及横纹肌溶解引起者上升速度较快,高钾血大于10mmol/l。血ph值常低于7.35,hco3水平多呈轻中度降低。血钠浓度正常或偏低,血钙降低血磷升高。”钟医说道。
他继续往下翻。已经一言不发。
尿的外观多浑浊尿色深。尿蛋白为+,常以中小分子蛋白为主。
尿沉渣可见肾小管上皮细胞上皮细胞管型和颗粒管型,并可见少许红白细胞等,尿比重常在1.015以下。
尿渗透压低于350mosm/kg,尿与血渗透浓度之比低于1.1。
由于肾小管对钠重吸收减少,尿钠增高,多在20~60mmol/l。
尿肌酐与血肌酐之比降低,低于20。尿素氮与血尿素氮之比降低,低于3。
随后翻动到影像学检查报告。
b型超声检查,病人的急性肾衰竭时肾体积常增大肾皮质可增厚,而慢性肾衰竭时肾体积常缩小肾皮质变薄。
并且,超声检查病人存在肾后性梗阻,上尿道梗阻清晰可见双侧输尿管上段扩张和双侧肾盂积水,下尿路梗阻时可见膀胱尿潴留。
“准备提高心跳的药物?”
“院长,病人这是多病齐发啊!”
“院长,现在怎么办啊?病人的呼吸开始减弱了!”
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