第 20章（2 / 2）

糖尿病在出现典型症　状之前，不少患者多先有顽固的此　起彼落的疮疖史。

第五，肥胖。体重递增，是糖尿病发作前的信号，但糖尿病一经典型发作即逐渐　转为消瘦。

第六，不明原因的乏力。乏力是糖尿病的一个极为重要的信号，尤其对于平时身体健康、饮　食好的人更要引起警惕。

第七，尿浊。小便浑浊，尿常规正常，多为肾消的前驱症状。

第八，早发白内障。白内障一般为老年性，如中年白内障视力明显减退，而且经治疗无效的　，应警惕隐性糖尿病的潜在。

第九，糖尿患者往往同时伴有血脂高、动脉硬化，而且发展速度较快。故中年以上，出现不　明原因的血脂高、动脉硬化、速度发展较快的冠心病，都应警惕糖尿病的潜在。

第十，易感染性。糖尿病患者容易发生感染，如皮肤感染、上呼吸道感染、肺部感染、尿路　感染、外阴感染等，尤其是患有肺结核的，则旧病复发且进展迅速，治疗无效。

到“三多一少”（多食、多饮、多尿、体重减少）出现时已是典型糖尿病。

——糖尿病保健的三###宝

糖尿病的产生有三大原因，就是：饮食伤胃，形成中消，房劳伤肾导致下消，郁怒化火伤了　肝肺，形成上消。因此保健方法也相应有三###宝。

第一，少食肥甘。糖尿病的发生因多食肥甘，损伤脾胃所致，因此，少吃过肥、过甜、过于　精细的食品是预防糖尿病的重要保健措施。

第二，节制房劳。房劳过度，伤及肾阳，日久损脾，此型消渴称为下消，以尿多为主。

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第三，避免郁怒。气郁化火，灼伤肝肺，此型糖尿病以口渴为典型，一是要保持心情愉快，　二是多吃梨，古书载有人患上消，有老中医告之祖传秘方是梨，他听了便买了一担梨，坚持　每天吃3个，一担梨吃完，果然好了。

不知不觉埋下的祸根

病毒性心肌炎初起颇似流感，因而常常被人们忽视，留下了对健康危害极大的心肌炎后遗症　。

——关注病毒性心肌炎的早期信号

第一，心肌炎善于伪装。心肌炎的缺少特异性，尤其隐匿性心肌炎　更无典型症状出现，因此心肌炎的先兆症较为隐蔽而复杂，但仍有规律可循。

类似上呼吸道感染症状。常为上呼吸道感染症状所掩盖，但特点为有发热头痛、咽痛　、身困乏力等类似感冒症状，却常无眼鼻卡他症状。

类肠胃道感染症状。有的病毒性心肌炎由于胃肠病毒所致，可以腹痛、腹泻等肠胃道　症状为序幕，但心悸、乏力等心肌炎信号必然时隐时现。

心率改变是心肌炎的重要信号。如出现上呼吸道感染的同时或数天后出现心率增速与　体温升高不相称（一般而言，体温升高1度，心率应增加10次），或心率减慢，皆应警惕有心　肌炎的可能，此时作心电图检查，可出现心肌受损改变。

胸闷。心前期隐痛，常为心肌炎的外兆，是心肌已受损害的警讯。

类似感冒却高热不退，虚软乏力。也应警惕心肌炎的可能，虚软、空飘感可能和缺钾有　一定关系。

言语努挣（说话费劲）。为病毒性心肌炎的重要信号，许多心肌炎患者在复发前，　皆有言语努挣先兆。

待出现惊悸、怔忡时，提示心肌及传导系统已有较重损害。

第二，潜隐性心肌炎先兆。

如不明原因发热数天后，渐现足软、全身明显的软弱乏力、心悸、气短，就应高度警惕隐匿　性病毒性心肌炎的可能。

第三，病毒性心肌炎凶兆。

患者如出现烦躁不安，反应迟钝，昏厥，甚至昏迷，面色苍白，全身湿冷，心率增快，脉搏　细数无力，血压下降

则为心源性休克的凶兆，应立　即抢救。如偏于阳脱，四肢厥冷，脉微欲绝，较重者，用参附龙牡汤急救（人参、制附片、　龙骨、牡蛎）；偏于阴脱，唇干舌红，尿少，则用四逆生脉散（附子、甘草、人参、麦冬、　五味子减去干姜）。

第四，急性心力衰竭危象。

突然昏厥（心源性昏厥），甚至抽搐、发绀、呼吸暂停、脉微欲绝、冷汗肢厥为心源性昏厥　。突然出现起坐喘息，面白唇紫，口吐大量粉红色泡沫痰，则为急性肺水肿的凶讯。严重者　甚至可致心脏骤停，引起脑的不可逆性损坏，从而导致死亡。用　独参汤或参附汤进行急救（人参、附子）。

第五，心脏传导阻滞凶兆。

属中医脏竭凶兆，导致心脏停搏而猝死。急救仍用独参汤或参附汤。

——心肌炎的保健

第一，症状轻者可泡人参片或西洋参片服。

第二，心率快，心慌者可服生脉饮，胸闷的服丹参片，或救心丸。

第三，避免剧烈运动及心情激动。

第四，牙痛后，咽炎后，或“感冒”高热后1～2周出现心率快或迟缓，自觉胸闷心慌的要高　度警惕心肌炎，请就医检查。

舒肝养肝防治肝炎的第一原则

病毒性肝炎是中国的十大常见病之一，肝炎和肿瘤都是卫生部的攻关项目。

肝炎的危害是在于传染性大及其后果可发展为慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。

——肝炎四大主症

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肝炎常出现胸闷恶心，口苦纳呆，胸闷不舒，大便黏臭，尿短赤，舌苔黄腻，脉濡数。

四大主症：黄疸（目黄、尿黄、肤黄）、肝区痛、恶心、疲劳乏力。隐性肝炎：不见目黄、　肤黄，但尿黄如茶；肝区痛、恶心、疲劳乏力。

近期报标症：口黏、恶心。

——肝炎的保健原则

第一，舒肝养肝是防治肝炎的第一保健原则。

一个人如果心情愉快，什么事都想得开，放得下，那么肝气舒达，气血就会调和，气血调畅　，肝得保养，当然不易患病。

第二，上午面朝东方，借肝气生发之时，做肝胆保健功，深长呼吸数次后，手轻握拳拍打右　胁肝胆区数次。

第三，肝炎流行期应尽量避免疲劳，因为中医认为肝为罢极（疲劳）之本，负责消除疲劳，　过劳则易伤肝，肝受损就会使抵抗力降低。

第四，发现肝炎及右胁下隐痛，尿黄加深、恶心、乏力、厌食就应就医检查，到眼睛发黄时　，已非肝炎早期。

第五，一旦患肝炎要多卧床休息。中医认为人在卧位时，血归于肝，对肝的保养恢复有好处　。

第六，慢性肝病要加强活血化瘀，适当增加运动锻炼以加强肝的气血通畅。

第七</br></br>